황금동 대상포진, 피부는 나았는데 스치기만 해도 예민한 이유

안녕하세요.

대구 수성구 유한통증의학과입니다.

대상포진을 앓은 뒤 피부는 거의 회복됐는데 이상하게 같은 자리가 계속 아픈 분들이 있습니다.

옷이나 이불이 살짝 스치는 정도에도 따갑고, 때로는 전기가 흐르는 것처럼 찌릿하다고 표현합니다.

이때 단순히 “피부가 아직 덜 나아서 그렇겠지”라고 생각하기 쉽지만 대상포진은 피부에만 생기는 문제가 아닙니다.

바이러스가 신경을 따라 영향을 주기 때문에 피부 병변이 좋아진 이후에도 신경병증성 통증이 이어질 수 있으며, 이 과정에서 특히 주의해서 살펴보는 것이 대상포진 후 신경통입니다.

물집은 없어졌는데 왜 계속 아플까요?

피부가 회복되는 시점과 신경과 관련된 불편함이 가라앉는 시점은 서로 다를 수 있습니다.

대상포진이 지나간 이후 일부에서는 해당 부위에 화끈거림이나 찌릿함, 감각 저하 등이 남기도 합니다.

따라서 황금동 대상포진 치료 이후 피부가 깨끗해졌다는 사실만으로 모든 과정이 끝났다고 판단하기는 어렵습니다.

환자가 현재 어떤 자극을 어떻게 느끼는지를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

살짝 스치기만 하는데 왜 아픈 걸까요?

원래라면 아프지 않아야 할 가벼운 자극을 아프게 느끼는 현상을 이질통(allodynia)이라고 합니다.

손으로 살짝 만지거나 옷이 닿는 정도인데도 따갑거나 타는 것처럼 느껴질 수 있습니다.

누군가는 바늘로 찌르는 것 같다고 하고, 다른 사람은 전기가 오는 것처럼 표현하기도 합니다.

따라서 진료에서는 단순히 “몇 점 정도로 아픈가요?”뿐 아니라 무엇이 닿았을 때 어떤 느낌이 나타나는지도 중요한 정보가 됩니다.

대상포진 후 신경통은 왜 주의해야 할까요?

대상포진 후 신경통은 대표적인 합병증 가운데 하나입니다.

특히 연령이 높을수록 발생 위험이 증가하며, 신경병증성 증상이 오래 이어지면 옷을 입거나 잠을 자는 것처럼 평범했던 생활에도 영향을 줄 수 있습니다.

피부 병변이 사라진 뒤에도 화끈거림이나 찌릿함, 접촉에 대한 과민함이 이어진다면 단순히 피부가 덜 회복된 문제로만 생각하지 않는 것이 좋습니다.

물집이 없어졌는데도 치료가 필요한가요?

이 시점에는 초기 대상포진과 살펴보는 부분이 달라집니다.

발진 초기에는 항바이러스 치료가 중요하지만 이후에는 남아 있는 증상의 성격과 강도, 신경병증성 양상, 수면이나 일상생활에 미치는 정도 등을 평가할 필요가 있습니다.

현재 상태에 따라 약물치료나 주사치료 등을 고려할 수 있으며, 어떤 방법이 필요한지는 개인의 증상과 건강 상태에 따라 달라집니다.

유한통증의학과에서는 이를

이러한 흐름으로 살펴봅니다.

아픈 부위를 계속 마사지하면 좋아질까요?

가벼운 접촉에도 예민한 상태라면 강한 마사지를 반복하는 것이 반드시 도움이 되는 것은 아닙니다.

오히려 자극 자체가 상당한 불편함으로 느껴질 수도 있습니다.

따라서 아픈 곳을 계속 문지르기보다 현재 남아 있는 느낌이 어떤 성격인지 확인하고 그에 맞는 관리 방향을 정하는 편이 좋습니다.

이런 증상은 진료할 때 꼭 이야기해주세요

• 옷이나 이불이 닿는 것조차 힘든 경우
• 타는 것처럼 화끈거리는 경우
• 바늘로 찌르거나 전기가 오는 듯한 느낌
• 밤에 심해져 잠을 설치는 경우
• 감각이 둔하거나 반대로 지나치게 예민한 경우
• 피부가 회복된 뒤에도 같은 부위의 불편함이 이어지는 경우